INTRODUCCIÓN
El
curare es una sustancia elaborada por nativos o jibaros, mediante la
cocción de cortezas de árboles, tallos, zarcillos, venenos de
serpiente y principalmente de ciertas plantas originarias de América
del sur, específicamente la Strychnos toxifera semejante a una
liana leñosa con hojas de 10 a 15 cm. Esta sustancia pastosa de
color pardo, fue usada por medio de flechas por los nativos de
América del sur para cazar así a sus presas. Se lo califica como un
veneno ya que puede provocar asfixia y un desgarre muscular debido a
una distención causada en los mismos, bloqueando así el diafragma e
impidiendo su funcionamiento.
Su
efecto letal se debe a varios alcaloides como la curarina que se usa
comúnmente en la medicina.
El
curare es peligroso siempre y cuando sea administrado vía
intravenosa, hoy en día el termino curare es adoptado por todo
medicamento o substancia utilizados en la anestesia que sea capaz de
brindarnos un relajamiento muscular para que así podamos llevar a
cabo una cirugía que brinde comodidad al paciente y así poder
obtener mejores resultados beneficiando así al paciente y al
operador. En medicina homeopática, puede tratar varios trastornos
neurológicos.
HISTORIA
En
lo que respecta a la historia del curare, se escuchó de esto en los
años 1504, 1507 y 1508 por el médico Pietro Martire dÁnghiere, ya
que en un libro hablaba sobre cómo se usaban flechas envueltas con
curare por los nativos o se puede decir por los jibaros. En el año
de 1595 Walter Raleigh, comienza a describir la raíz de esta planta.
En el año 1856 el médico Claude Bernard en un libro habla como el
curare bloqueaba la placa neuromotora, por lo que podemos ver después
de un tiempo se comenzó administrar curare en los hospitales por
ejemplo el alemán Arthur Lawen administro curarina a pacientes que
eran sometidos a la anestesia general, al utilizar el curare era
menos complicado realizar un cierre de alguna operación, además el
paciente no sentía dolor y era más fácil realizar una operación
de cualquier tipo por lo que facilitaba tanto al médico como al
paciente. Se debe recalcar que Lawem fue quien empezó a utilizar el
curare tanto en personas como en animales pero se dieron algunos
incidentes en el suministro de esta sustancia, por lo que su
contribución sobre el curare la dejaron a un lado. Además se debe
recalcar que en el año 1938 Elting Bennett utiliza el curare en
pacientes que eran sometidos a electrochoques, así dejaban de
causarles traumas.
PREPARACIÓN
Los
shuar conocidos también como jibaros, los cuales eran los chamanes
de ese tiempo, ellos se encontraban viviendo en la cordillera andina,
preparaban el curare de cierta manera, estos procedían a cocinar las
raíces y tallos, pero le ponían plantas de otra especies, para
prepararlo se necesita mezclar cortezas de árboles, además se debe
agregar raíces de plantas que sean venenosas, hasta se adhiere
veneno de serpiente, teniendo así como resultado una pasta la cual
se procede a guardarla ya sea en calabazas o en algo que sea
estrecho, se debe ocultar en lugares cerrados que tengan animales
muertos, ya que se logra juntar los olores de estos animales con la
sustancia de curare.
Planta
de donde se extrae el curare,Struchnos toxifera. Koehler 1887
Como
se ha dicho antes se tiene conocimiento que el curare es un veneno
que se extrae de plantas que se encuentran en gran abundancia en
América del Sur, siendo específicos, en el Amazonas y también se
conoce que grupos indígenas como los jíbaros, lo utilizan como
veneno en la punta de las flechas o en dardos mediante la ayuda de
las cerbatanas pueden ser direccionados con un impulso de aire es
decir soplando, esto se lo realiza con el fin de inmovilizar a sus
presas, es decir en un principio se la utilizó para la caza.
El
modo en el que actúa el curare es el siguiente:
Primero
se produce una parálisis progresiva y finalmente concluirá con una
muerte por asfixia, pero ¿cómo se produce esto? El momento en que
la sustancia del curare, una sustancia con consistencia pastosa de
color pardo, que se obtiene cocinando las raíces y tallos de las
plantas y veneno de serpiente, esta sustancia tendrá un efecto que
causa el bloqueo de la conducción nerviosa motora, es decir se
producirá la parálisis de los músculos, incluyendo los sistemas
respiratorio, en este caso el funcionamiento de los pulmones empezará
a fallar y el individuo dejará de respirar es decir muerte por
asfixia, y también afectará al sistema circulatorio en la parte
cardíaca, el corazón dejará de bombear sangre por el cuerpo y
enseguida se producirá un paro cardíaco. Debido a estas
reacciones de parálisis muscular gracias a su acción de alcaloide
de la curarina, se lo empezó a utilizar más o menos en los años
40 como anestésico pero fue en 1912 cuando el cirujano alemán
Arthur Lawen la administró por primera vez en 7 pacientes como
anestesia general, al poseer las propiedades de la parálisis de los
nervios en los músculos se podía realizar operaciones sin que el
paciente sienta dolor pero en un ambiente controlado para que no se
produzca la muerte del mismo, Lawen la utilizó para el cierre de la
pared abdominal.
Actualmente
es utilizado como anestesia de relajación muscular para realizar una
cirugía y los compuestos que se utilizan son artificiales y ya no
extraídos de plantas de esta forma se obtiene un ambiente aun más
controlado y seguro sin miedo a causar negligencia médica por la
muerte de un paciente por cometerse una sobredosis al momento de
aplicar la anestesia.
APLICACIONES
DEL CURARE A LA MEDICINA
Desde
la época indígena el curare ha sido muy utilizado, pero una de las
primeras veces en ser utilizado con fines médicos fue en 1942
por el doctor Harold Griffith en una operación quirúrgica. Desde
esa época se comienzan a descubrir las ventajas y desventajas del
curare pero la que más se destacó y que en la actualidad se utiliza
mucho es la propiedad que tiene el curare de ser un anestésico, ya
que ayuda o facilita la capacidad de relajación muscular del cuerpo.
Farmacológicamente
bloquea el impulso nervioso, en la placa motora debido a que es un
alcaloide d-tubocurarina, produciendo una parálisis muscular total o
parcial.
El
curare es capaz de tratar casos leves y graves de parálisis
muscular, también es un remedio parar tratar paresia, trimus y
polineuropatía ya que inhibe el dolor, Últimamente ha sido muy
común usar curare en casos de epilepsia, pérdida de conciencia,
trastornos mentales y depresión nerviosa.
Ha
sido también muy útil para tratar algunos tipos de ronquera y
afonía, ya muchas veces estas patologías son asociadas a un dolor
agudo, entonces el curare evita que el individuo sienta dolor, pero
hay efectos colaterales como el enrojecimiento de el rostro.
El
curare actualmente en la medicina alternativa se ha empleando en
varios tratamientos que sirven para calmar varias patologías como:
convulsiones, dolores de cabeza, desmayos y espasmos musculares,
mientras que los anestésicos de la medicina tradicional ya no
utilizan derivados del curare sino
otros componentes que son sintetizados artificialmente como son: el
Cisatracurio, el Atracurio o el Rocuronio.
Para
finalizar debemos recalcar que al ser el curare descubierto en la
selva amazónica y en especial muy utilizado por el grupo étnico
ecuatoriano shuar, fue uno de
los grandes avances en la medicina y en especial fue de ayuda para el
paciente ya que antes del curare, se usaban grandes cantidades de
éter o cloroformo que podían llegar a ser letales. En el pasado el
curare revoluciono los avances en cuanto a la anestesia y fue el
camino guía para su actual uso y aplicación.
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